Заведующему БДОУ г. Омска «Детский сад № 276 компенсирующего вида»
Мельниковой Наталье Ивановне
_______________________________________________________
Ф.И.О. родителя (полностью)
_______________________________________________________
паспорт (или документ, подтверждающий право на пребывание в РФ)
контактный телефон _________________________________
эл. почта ___________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка,_________________________________________________,
(Ф.И.О. полностью)
дата рождения_______________________, место рождения ребенка _________________________
____________________________________________________________________________________,
(реквизиты свидетельства о рождении: номер, кем выдан, когда выдан)
проживающего по адресу:___________________________________________________________ (адрес регистрации: _________________________________________________________________), на обучение по образовательной программе дошкольного образования в группу ________________
(общеразвивающей, комбинированной, компенсирующей, оздоровительной направленности)
с режимом пребывания ____________________________________ с «_____» ___________20____г.
( полного, сокращенного дня, круглосуточного пребывания детей) (желаемая дата поступления)
В целях реализации прав, установленных статьями 14 и 44 Федерального закона
от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», прошу предоставить возможность получения моим ребенком дошкольного образования на русском языке как родном языке.
Обучение по адаптированной образовательной программе ____________________________.
(указать требуется/ не требуется)
Специальные условия для организации обучения и воспитания ________________________.
(указать требуется/ не требуется)
Дополнительно сообщаю информацию:
Родитель (законный представитель): Ф.И.О. ____________________________________________________________________________________ паспорт (или документ, подтверждающий право на пребывание в РФ) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ контактный телефон __________________________________________________________________ эл. почта ___________________________________________________________________________ Реквизиты документа, удостоверяющего установление опеки_______________________________ |
К заявлению прилагаются:
- Направление департамента образования Администрации города Омска от_______№_____
- копия свидетельства о рождении ребенка;
- копия свидетельства о регистрации ребенка;
- копия паспорта;
- заключение ПМПК;
- справка МСЭ
«_____»___________20____г._________________(________________________)
подпись фамилия, инициалы
С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, образовательными программами и иными документами, регламентирующими организацию
и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности воспитанников
БДОУ г. Омска «Детский сад № 276» ознакомлен(а).
«_____» ___________20____г. ______________________ (_________________________________)
подпись фамилия, инициалы